Пятница,  15  Марта  2019

15.03.2019 года в актовом зале БУЗ УР «РГВВ МЗ УР» прошла учеба на тему: «Профилактика кори. Профилактика менингококковой инфекции».

15.03.2019 года в актовом зале БУЗ УР «РГВВ МЗ УР» прошла учеба на тему: «Профилактика кори. Профилактика менингококковой инфекции». Врачом эпидемиологом Исламовой Светланой Борисовной были освещены все вопросы касающиеся этих инфекционных заболеваний.
Корь – острая вирусная болезнь, сопровождающаяся лихорадкой, общей интоксикацией, сыпью, поражением конъюктив и верхних отделов респираторного тракта. Источником инфекции является только больной человек, который выделяет вирус кори во внешнюю среду с последних 2-дней инкубационного периода до 4-го дня после высыпания. Путь передачи инфекции – воздушно-капельный.
Особенно восприимчивы к кори лица, не болевшие корью и непривитые против нее, причем восприимчивость сохраняется в любом возрасте.
Поражение вирусом кори слизистой оболочки респираторного тракта может приводить к развитию бронхита, ложного крупа, бронхиолита, а также обусловить наиболее частое осложнение кори – пневмонию. При вторичной бактериальной пневмонии может развиться абсцесс легкого.
Конъюктивит является обязательным проявлением кори, но у некоторых больных помимо конъюктивы может поражаться и роговица. Кератоконъюнктивит является осложнением, которое иногда может привести к слепоте. Кредким осложнениям относятся миокардит, гепатит, гломерулонефрит. Тяжелейшим осложнением кори является поражение центральной нервной системы (энцефалит, менингоэнцефалит), который наблюдается у 1 на 1000 больных корью (у лиц с ослабленной иммунной системой энцефалит наблюдается в 20% случаев).
Вакцинацию против кори начинают детям в возрасте 12 месяцев. Вторая прививка вводится в возрасте 6 лет (перед школой). Взрослым прививки против кори проводятся двукратно в возрасте до 56 лет включительно с интервалом 3 месяца. Коревая вакцина мало реактогенна. Однако в некоторых случаях (вероятность 5-15%) могут наблюдаться следующие реакции  (в период с 5по 15 день после прививки): повышение температуры тела (не выше 39С), катаральные явления (кашель, конъюктивит, насморк), может быть сыпь в первые часы после введения вакцины. Вакцинальные реакции обычно проходят в течение 2-3 дней.
Менингококковая инфекция – острое заболевание с воздушно-капельным механизмом передачи возбудителя, проявляющееся симптомами назофарингита, воспаления мягких мозговых оболочек (менингит) с распространением процесса на вещество мозга (менингоэнцефалит) и острой септицемии с возможным развитием инфекционно-токсического шока (менингококкцемия).
Источник инфекции - больной человек и бактерионоситель.
Выделяют 3 категории источников инфекции, зависящие от формы ее клинических проявлений:
- больные генерализованными формами менингококковой инфекции;
- больные менингококковым назофарингитом;
- носители менингококков.
Восприимчивость к МИ всеобщая. В связи с тем, что в результа¬те контакта с возбудителем происходит естественная иммунизация, т.е. «проэпидемичивание» населения, дети старших возрастов и взрослые болеют редко.
Входными воротами инфекции служат слизистые оболочки носоглотки.
Клиническая формы заболевания:
1. Локализованные формы:
- менингококконосительство;
- острый назофарингит.
2. Генерализованные формы:
- менингококцемия: типичная, молниеносная;
- менингит;
- менингоэнцефалит;
- сочетанная форма (менингококцемия+менингит, менингококцемия+менингоэнцефалит).
3. Редкие формы: эндокардит, полиартрит, пневмония, иридоциклит и др.
Наиболее грозными и часто встречающимися осложнениями являются инфекционно-токсический шок, иногда сочетающийся с острой надпочечниковой недостаточностью при менингококкцемии и острый отек-набухание головного мозга при менингите (менингоэнцефалите).
Важными профилактическими мерами является своевременное выявление и санация больных и носителей менингококков, особенно на фоне сезонного подъёма заболеваемости гриппом и острыми респираторными заболеваниями.
Наиболее радикальными мерами профилактика менингококковой инфекции являются специфическая вакцинация, создание состояния пассивной невосприимчивости к инфекции детям в возрасте до 1 года при общении с больными путём введения иммуноглобулина и экстренная профилактика по показаниям с помощью антибиотиков.
Профилактические прививки против менингококковой инфекции включены в Национальный Календарь профилактических прививок РФ только по эпидемическим показаниям.
Фото